Spoedzorg
Huisartsenposten kunnen de medische gegevens van patiënten opvragen bij de huisarts en de apotheek: het waarneemdossier – de Professionele Samenvatting (PS) – van het huisartsdossier, de voorgeschreven (huisarts) en verstrekte (apotheek) medicatie en de gegevens over intoleranties, contra-indicaties en allergieën (van huisarts en apotheek).
Momenteel wordt hard gewerkt om ook op de Spoedeisende Hulp en in de ambulance de dossiergegevens van de huisarts beschikbaar te krijgen. Dat betreft dezelfde gegevens, alleen over een kortere periode.
De medicatiegegevens zijn ook opvraagbaar in het ziekenhuis (en daarom ook voor de SEH) en de ambulance.
Medische gegevens ook beschikbaar voor spoedzorg
De beschikbaarheid van actuele medische gegevens van de patiënt is essentieel en onmisbaar om kwalitatief hoogstaande spoedzorg te kunnen leveren. Het grootste knelpunt is dat zorgverleners, werkzaam binnen de spoedzorg, nu niet kunnen beschikken over relevante medische gegevens die wel elders beschikbaar zijn in de ‘reguliere’ zorgketen.
Naar aanleiding van de wensen van zorgprofessionals en programma's van eisen, zijn meerdere oplossingen in kaart gebracht. Deze zijn besproken met de ketenpartners. Daarbij is de voorkeur uitgesproken om voor de spoedzorgverlening regionaal prioriteit te geven aan het breder beschikbaar maken van medische gegevens via het LSP.
Veelgestelde vragen
Een zorgverlener heeft alleen toegang tot het Landelijk Schakelpunt met een UZI-zorgverlenerpas. De zorgverlener kan bepaalde werkzaamheden delegeren aan een assistent of een arts in opleiding. De zorgverlener kan deze medewerker dan tijdelijk mandateren om onder zijn verantwoordelijkheid gegevens te raadplegen via het Landelijk Schakelpunt. De zorgverlener registreert dit mandaat in zijn zorginformatiesysteem. De gemandateerde medewerker heeft met een UZI-medewerkerpas op naam toegang tot het Landelijk Schakelpunt.
UZI staat voor Unieke Zorgverlener Identificatie. UZI-middelen worden uitgegeven door het UZI-register, onderdeel van het CIBG. Om met het Landelijk Schakelpunt te kunnen werken heeft een zorgverlener de volgende UZI-middelen nodig:
- Een UZI-pas: deze pas (met persoonlijke pincode) bevat de elektronische identiteit van de zorgverlener en zijn rol in het zorgproces. Er zijn twee soorten UZI-passen die toegang hebben tot het Landelijk Schakelpunt: de UZI-zorgverlenerpas en de UZI-medewerkerpas op naam. De derde pas, de UZI-medewerkerpas niet op naam, heeft geen toegang tot het Landelijk Schakelpunt.
- Een UZI-servercertificaat: dit certificaat bevat de elektronische identiteit van het informatiesysteem of de applicatie.
Op het Landelijk Schakelpunt en alle acties die hierop plaatsvinden, is nauwlettend toezicht. Zo wordt voortdurend in de gaten gehouden of er geen sprake is van onbevoegd, verkeerd of afwijkend gebruik, waarbij sprake zou kunnen zijn van misbruik. Alle raadplegingen door zorgverleners, niet de medische inhoud van de gegevens, worden vastgelegd in de zogenoemde 'logging'. Zo is altijd te controleren of zorgverleners rechtmatig gegevens hebben opgevraagd. Als zij daartoe niet gerechtigd blijken te zijn, is het aan de toezichthouders de Autoriteit Persoonsgegevens en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) om daartegen op te treden.
Via het Landelijk Schakelpunt worden medische gegevens uit het patiëntendossier bij de huisarts en de apotheek uitgewisseld. Om deze gegevens te kunnen delen met andere zorgverleners hebben de huisarts en de apotheek wel de uitdrukkelijke toestemming van de patiënt nodig.
1) Met toestemming van de patiënt kan de huisarts de Professionele Samenvatting (PS) van het huisartsdossier delen. In de PS staan:
- De episodelijst (alle open episodes);
- De journaallijst van de laatste vier maanden of de laatste vijf consulten;
- De voorgeschreven medicatie in de laatste vier maanden;
- Metingen en uitslagen binnen de periode van de opgeleverde journaallijst;
- Informatie over allergieën, geneesmiddelintoleranties en contra-indicaties;
- Actuele overdrachtsgegevens.
De PS van het huisartsdossier is via het Landelijk Schakelpunt alleen te raadplegen door (waarnemend) huisartsen, bijvoorbeeld op de huisartsenpost. Zij mogen deze gegevens alleen inzien als dat nodig is voor de behandeling.
2) Met toestemming van de patiënt kan de apotheek het overzicht van verstrekte medicatie (het medicatiedossier) delen. Hierin staan:
- Alle aan de patiënt verstrekte medicatie;
- Informatie over allergieën, geneesmiddelintoleranties en contra-indicaties.
Het medicatie-overzicht is via het Landelijk Schakelpunt alleen te raadplegen door (waarnemend) huisartsen, bijvoorbeeld op de huisartsenpost, (poli)apotheken en artsen in ziekenhuizen en andere instellingen. Ook zij mogen deze gegevens alleen inzien als dat nodig is voor de behandeling.
Via het Landelijk Schakelpunt delen huisartsen en apotheken medische gegevens met andere zorgverleners. Hiervoor hebben de huisarts en de apotheek wel de uitdrukkelijke toestemming van de patiënt nodig.
1) Met toestemming van de patiënt kan de huisarts de Professionele Samenvatting (PS) van het huisartsdossier delen. In de PS staan:
- De episodelijst (alle open episodes);
- De journaallijst van de laatste vier maanden of de laatste vijf consulten;
- De voorgeschreven medicatie in de laatste vier maanden;
- Metingen en uitslagen binnen de periode van de opgeleverde journaallijst;
- Informatie over allergieën, geneesmiddelintoleranties en contra-indicaties;
- Actuele overdrachtsgegevens.
De PS van het huisartsdossier is via het Landelijk Schakelpunt alleen te raadplegen door (waarnemend) huisartsen, bijvoorbeeld op de huisartsenpost. Zij mogen deze gegevens alleen inzien als dat nodig is voor de behandeling.
2) Met toestemming van de patiënt kan de apotheek het overzicht van verstrekte medicatie (het medicatiedossier) delen. Hierin staan:
- Alle aan de patiënt verstrekte medicatie;
- Informatie over allergieën, geneesmiddelintoleranties en contra-indicaties.
Het medicatie-overzicht is via het Landelijk Schakelpunt alleen te raadplegen door (waarnemend) huisartsen, bijvoorbeeld op de huisartsenpost, (poli)apotheken en artsen in ziekenhuizen en andere instellingen. Ook zij mogen deze gegevens alleen inzien als dat nodig is voor de behandeling.
Op zoek naar technische informatie?
Bent u een ICT-dienstverlener met spoedzorg als klantgroep en wilt u het Landelijk Schakelpunt implementeren in uw systeem? Meer informatie hierover leest u op de pagina's voor ICT-dienstverleners.
Meer informatieOndersteuning
Heeft u vragen over het aansluiten op of gebruik van het LSP? Neem dan contact met ons op.
VZVZ Service- en Informatiecentrum
Bereikbaar op werkdagen van 8.30 tot 17.00 uur